Замечательный автор. Спасибо . Вся группа пишет работы у него.
Информация о работе
Подробнее о работе
Роль медицинской сестры в организации лечебного и реабилитационного процесса у больных с грыжей диска позвоночника
- 58 страниц
- 2016 год
- 879 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Введение
Одним из самых распространенных симптомов в неврологии и ортопедии является боль в спине. Порядка 25% взрослого населения имеют жалобы на периодические боли в спине продолжительностью более трех дней. (3)
Проблема боли в спине чрезвычайной важна, так как пик этого симптома приходится на трудоспособный возраст от 30 до 45 лет. В этом возрасте боли в спине являются одной из наиболее частых причин временной утраты нетрудоспособности. Однако боль в спине не имеет зависимости от возраста и может появляться как в подростковом возрасте, так и в старости. Исследования показали, что 24% мужчин и 35% женщин страдают от болей в спине в возрасте от 20 до 64 лет. (21)
Причин возникновения болей в спине множество, но самой распространенной причиной являет остеохондроз позвоночника. Данное заболевание возникает вначале в пульпозном ядре межпозвонкового диска и затем распространяется на фиброзное кольцо, тела позвонков, межпозвонковые суставы и мышечно-связочный аппарат, что в итоге приводит к образованию межпозвоковых грыж. (32)
Эпидемиологические данные по межпозвонковым грыжам дают возможность установить зависимость формирования данного заболевания от пола и возраста. Анализируя данные магнитно-резонансной томографии, удалось выявить снижение сигнала от диска с увеличением возраста обследуемых. Более ранние денегеративные изменения в межпозвонковых дисках выявлены у мужчин. (2)
Лечение дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника и межпозвонковых грыж – важный раздел в медицинской практике. В зависимости от распространенности процесса и его выраженности зависят лечение, реабилитация и дальнейший прогноз трудоспособности и качества жизни пациента. (7)
Введение………………………………………………………………………..5
Глава 1…………………………………………………………………………..6
1.1. Цели и задачи исследования………………………………………………6
1.2.Анатомия позвоночника. 8
1.3. Этиология и патогенез дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника и грыж межпозвонковых дисков. 9
1.4. Клиническая картина дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника и грыж межпозвонковых дисков. 12
1.4.1.Поясничные синдромы. 13
1.4.2. Грудные синдромы. 17
1.4.3. Шейный компрессионный синдром. 18
1.5.Методы лечения дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника и грыж межпозвонковых дисков. 21
1.5.1.Физиотерапевтическое лечение. 21
1.5.2. Медикаментозная терапия. 29
1.6.Реабилитация пациентов после хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. 32
1.7.Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с ДДЗП и грыжами межпозвонковых дисков. 34
Глава 2. Исследование. 41
2.1. Материалы и методы. 41
2.2. Изучение пола и возраста пациентов, включенных в исследование. 42
2.4.Отделения и пациенты. 44
2.5.Локализация патологии и отделение, на котором проводилось лечение. 46
2.6. Длительность лечения пациентов отделениях неврологии и нейрохирургии. 51
Заключение и выводы. 57
Список литературы: 58
Приложения……………………………………………………………………61
Заключение и выводы
В нашем исследовании было установлено, что от ДДЗП и грыж межпозвонковых дисков практически в равной степени страдают мужчины и женщины. Чаще встречаются данные заболевания позвоночника у мужчин и женщин старше 40 лет (71,2%). В возрасте от 20 до 39 лет чаще ДДЗП и грыжи межпозвонковых дисков обнаружены у женщин (19,8%).
При изучении локализации процесса было выявлено, что от ДДЗП и грыж межпозвонковых дисков чаще страдают женщины (55,5%). Чаще, чем у мужчин, у женщин встречают заболевания шейного и грудного отделов (17,7%), в свою очередь у мужчин в 8,8% случаев. Поясничный отдел позвоночника чаще страдает у мужчин (31,3%), чем у женщин (28%).
Хирургическому лечению подвергаются в равной степени, как мужчины, так и женщины по поводу грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела, что составило 28,9% от всех пациентов, включенных в исследование. 4,4% пациента от общего числа прошли оперативное лечение по поводу грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника (1 мужчина и 1 женщина).
Выводы:
1. Хирургическому лечению подвергались в равной степени, как мужчины, так и женщины по поводу грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела, что составило 28,9% от всех пациентов, включенных в исследование. 4,4% пациента от общего числа прошли оперативное лечение по поводу грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника (1 мужчина и 1 женщина).
2. Большая часть пациентов завершили свое лечение на отделение нейрохирургии (80%), пробыв на отделении в среднем 15 дней. Средняя продолжительность лечения пациентов с грыжами межпозвонковых дисков в нейрохирургии, учитывая переведенных в отделение неврологии, составляет 171 койко-дней. (61%) провели в отделении неврологии 10 дней. Средняя продолжительность пребывания в отделении составила 9,21,1 дней.
Список литературы:
1. Franklin, H.S. Color Atlas of Clinical Orthopedics / H.S. Franklin. –Spain.: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2009. –P.258-264.
2. Акушкулаков, С.К. Современные проблемы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. /С.К.Акушкулаков, Т.Г.Керимбаев, В.Г.Алейников // Нейрохирургия и неврология Казахстана. -№1(30), 2013. – С.36-40.
3. Барыкина, Н.В. Сестринское дело в хирургии: практикум /Н.В.Барыкина. – «Феникс», М., 2014. – С.115-121.
4. Бортикова, С.М. Сестринское дело в неврологии и психистрии с курсом наркологии. Учебное пособие. Гриф МО РФ /С.М.Бортикова, Т.В.Зубахина, А.Б.Кабарухина. – «Феникс», М., 2015. – С.314-318.
5. Верещако, А.В. Динамика деформации позвоночника в ранних фазах установочного дегенеративного процесса поясничного отдела позвоночника. /А.В.Верещако, Г.А.Верещако // Нейрохирургия и неврология Казахстана. –№2, 2013. -.33-35.
6. Голубев, В.Л. Неврологические синдромы. /В.Л.Голубев, А.М.Вейн. – «МЕДпресс-информ», М.,2015. –С. 426-452.
7. Горбунова, Н.И. Цервикогенная головная боль: инновации в лечебных технологиях / Н.И.Горбунова, Л.М.Тибекина // Вестник Санкт-Петербургского университета. -№3, 2015. – С.46-50.
8. Гурленя, А.М. Физиотерапия в неврологии /А.М.Гурленя, Г.В.Багель. – «Медицинская литература, М., 2013. – С.204-243.
9. Давыдов, Е.А. Особенности повторного курса лечения больных с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника /Е.А.Давыдов, И.В.Зуев, К.И.Себелев // Гений ортопедии. -№4, 2013. –С. 78-79.
10. Джеймс, Р. Атлас нервно-мышечных болезней. Практическое руководство / Р.Джеймс, Е.Фельдман, Вольфган Г. – «Практическая медицина», М., 2016. – С.256-260.
11. Дуус, П. Топическая диагностика в неврологии по Петеру Дуусу. Анатомия, физиология, клиника. /П.Дуус. – «Практическая медицина», М., 2014. – С235-238.
12. Епифанов, В.А. Остеохондроз позвоночника. /В.А. Епифанов, А.В.Епифанов. –«Эксмо», М., 2015. –С.112-118, 178-184, 226-250, 283-296.
13. Живолупов, С.А. Малоинвазивная терапия (блокады) в неврологии. /С.А.Живолупов. – «МЕД-пресс-информ», М., 2014. –С.26-69.
14. Захарова, В.И. О работе клиники восстановительной медицины в СПбГУ. / В.И.Захарнова, Л.М.Тибекина, Т.В.Сергеева и др. // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. -№2, 2012. – С.57-59.
15. Кадыков, А.С. Практическая неврология. /А.С. Кадыков, Л.С.Манвелов, В.В.Шведков. – «ГЭОТАР-Медиа», М., 2014. –С.285-287.
16. Каурова, Т.А. Анализ качества медицинской помощи пациентам с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника. /Т.А.Каурова, О.В. Могучая, В.В.Щедренок // Тюменский медицинский журнал. -№2, 2012. –С.23-25.
17. Киричек, С.И. Травматология и ортопедия. /С.И.Киричек. – «Беларусь»,Мн., 2014. –С.47-58.
18. Котенко, К.В. Реаблитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы /К.В.Котенко. – «ГЭОТАР-Медиа», М., 2015. –С.524-535.
19. Котова, С.В. Сестринское дело в неврологии. Учебник для медицинских училищ и колледжей. /С.В.Котова. – «ГЭОТАР-Медиа», М., 2014. – С.232-233.
20. Левни, О.С. Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии. /О.С.Левин. – «МЕДпресс-информ», М., 2016. –С.258-260.
21. Никитина, В.В. Способ диагностики степени тяжести течения дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника у пациентов. /В.В.Никитина, А.А.Жлоба, Е.Р.Баранцевич // Вестник новых медицинских технологий. -№3, т.21, 2014. – С.61-64.
22. Обуховцев, Т.П. Сестринское дело и сестринский уход. /Т.П.Обуховцев. – «КноРус», М., 2013. – С.387-392.
23. Оконенко, Т.И. Сестринское дело в хирургии. Учебник и практикум для СПО /Т.И.Оконенко, Г.И.Чуваков. –«Юрайт», М, 2014. –С.34-37.
24. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). Руководство для врачей. /Я.Ю.Попелянский. –«МЕД-пресс-информ»,М., 2013. -237-245, 489-502, 539-545.
25. Синельников, В.В. Возлюби болезнь свою /В.В.Синельников. – «ЦЕНТРОПОЛИГРАФ», М., 2012. – С.56-83.
26. Соболев, Ю.А. Анализ причин и результатов повторных хирургических вмешательств при грыжах межпозвонковых дисков / Ю.А. Соболев, А.П Медведев // Вестник новых медицинских технологий. -№2, т.19, 2012. –С.72-74.
27. Сухинина, В.М. Эффективность инфраскрасного излучения в восстановлении пациентов с дегенеративно-дистрофическим забоелваниями позвоночника /Е.М.Сухинина // Вестник новых медицинских технологий.. -№4, т.18, 2011. –С. 54-57.
28. Татаринчев, П.Б. Применение холодотерапии в раннем послеоперационном периоде после ламинэктомии диска поясничного отдела. /П.Б.Татаринчев, Н.Б. Феденюк // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. -№2, 2012. – С.42-44.
29. Ульрих, Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. /Э.В.Ульрих, А.Ю.Мушкин. –СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2014. –С.58-68.
30. Хондарев, С.В. Лечение больных вертеброневрологического профиля в условиях медицинского центра реабилитации. /С.В.Хондарев, С.В.Гавришев, В.В,Молчановский. –Издательство Ростовского госуниверситета, РнД., 2011. –С.7-18.
31. Черникова, Л.А. Восстановительная неврология. Инновационные технологии в нейрореабилитации. /Л.А.Черникова. – «Медицинское информационнное агенство», М., 2015. –С.301-303.
32. Шершнева, З.П. Сестринское дело в курортологии. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей /З.П.Шершнева, М.Ю.Карташева. – «ГЭОТАР-Медиа», М, 2011. – С.157-159.
33. Щербакова, Т.С. Справочник: сестринское дело. Учебное пособие. /Т.С.Щербакова. – «Феникс», М.,2014. – С. 341-345.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
