Роль акушерки в выборе метода контрацепции

Введение

Актуальность исследования. На сегодняшний день в связи с развитием прав женщины, в том числе, прав в репродуктивной сфере, а также увеличением количества и качества средств предупреждения беременности, встает вопрос выбора средства контрацепции в каждом конкретном случае. Особое значение вопрос приобретает в послеродовом периоде, когда у женщины появляется необходимость выкармливания ребенка, а также предупреждения новой беременности. Кроме того при проведении консультаций необходимо учитывать возраст женщины. В такой ситуации особую роль играет акушерка. Именно ее советы и рекомендации во многом определяют действия женщины в данном направлении.
Проблема выбора метода контрацепции в послеродовом периоде является актуальной, так как беременность, наступившая в короткий интервал времени после родов, оказывает негативное влияние на здоровье женщины, увеличивая риск преждевременных родов, тем самым повышая показатели перинатальной заболеваемости и смертности. Аборт, произведенный в первый год после родов, является тяжелейшим психологическим и гормональным стрессом для женщины, который приводит к функциональным и органическим нарушениям репродуктивной системы. В связи с этим, основная задача акушера-гинеколога заключается в правильном выборе надёжного и безопасного метода контрацепции в послеродовом периоде .
Данное исследование актуально потому, что: 1) освещает малоисследованную на примере отечественных предприятий проблему; 2) позволяет решить ряд практических задач на основе полученных в исследовании выводов.
В процессе исследования нами были изучены работы различных авторов.
Целью работы является оценка роли акушерки в выборе метода контрацепции.
Задачи, требующие решения для достижения данной цели:
проведение теоретического исследования методов контрацепции;
исследование классификации методов контрацепции;
изучение медико-социальных факторов выбора методов контрацепции;
анализ роли акушерки в выборе метода контрацепции.
Объект работы – выбор метода контрацепции. Предмет - роль акушерки в выборе метода контрацепции.
В исследовании использовались следующие методы: системный; структурный; функциональный; информационный; аксиоматический; выборочный; методы синтеза и анализа.
Структура работы. Работа включает в себя введение, две главы, заключение, список литературы, приложения.
 

Оглавление

Введение 3
1. Теоретическое исследование принятия решения выбора метода контрацепции 5
1.1. Классификация методов контрацепции. Последствия неиспользования контрацепции 5
1.2. Медико-социальные факторы выбора метода контрацепции 16
2. Анализ роли акушерки в выборе метода контрацепции 20
2.1 База исследования 20
2.2 Методы исследования 21
2.3 Анализ и интерпретация результатов исследования 21
Заключение 26
Список литературы 27
Приложение 35

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В последнее время наметилась положительная динамика, и все больше, преимущественно молодых женщин, начинают использовать оральные контрацептивы. В значительной мере этому способствуют акушерки, которые с достаточной степенью компетентности рассказывают о всевозможных аспектах здорового образа жизни и гигиене, уделяя большое внимание проблемам контрацепции.
Кроме того, выбор метода контрацепции во многом зависит от того, насколько тот или иной метод обеспечивает эффективное предупреждение незапланированной беременности, что, в свою очередь, зависит не только от собственно действенности данного противозачаточного средства, но и от того, насколько систематически и грамотно оно применяется.
Исследование не показало значимых изменений с выбором метода контрацепции, по-прежнему наиболее распространенными являются физиологические или барьерные методы, которые были наиболее распространены в советское время. Однако данные показывают, что женщины более ответственно относятся к своему репродуктивному здоровью, регулярно посещая гинеколога в профилактических целях, ведя здоровый образ жизни, выполняя гигиенические процедуры в повседневной жизни.
Возросшая половая активность партнёра и переключение всех интересов женщины на ребёнка иногда не позволяют оказывать должное внимание предохранению от беременности. Таким образом, в этот период основная задача акушера заключается в правильном выборе надёжного метода контрацепции, который обеспечил бы ей необходимое время для восстановления своего здоровья и ухода за новорождённым и не оказал бы отрицательного влияния на грудное вскармливание и развитие ребенка.
 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аборт как социально-демографическая и нравственная проблема глазами студенческой молодежи / Кострыкина Л.С., Курьянова Н.Н., Сердюков А.Г. // Здоровье семьи - 21 век. 2013. № 3. С. 6.
2. Аборты и контрацепция в России на фоне демографического кризиса / Дикке Г.Б., Ерофеева Л.В., Яроцкая Е.Л. // Эффективная фармакотерапия. 2013. № 51. С. 4-11.
3. Аспекты репродуктивного здоровья женщин / Ведищев С.И., Жирняков А.И., Иванова А.А. // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2013. Т. 18. № 6-2. С. 3289-3291.
4. Бебнева Т.Н., Дикке Г.Б. Отвечая потребностям подростков. В тренде - пролонгированная контрацепция, в фокусе - качество консультирования // Фарматека. 2014. № 12. С. 22-27.
5. Белякина И.В. Влияние различных методов контрацепции на микробиоценоз влагалища и качество жизни женщин: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.01.01 / Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова. Москва, 2013.
6. Бесплодный брак: принципы диагностики и лечения / Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Камилова Д.П. // Эффективная фармакотерапия. 2012. № 18. С. 7-9.
7. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор метода контрацепции в послеродовом периоде // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3. № 3. С. 657.
8. Бирюкова С.А., Щевелева Т.С. Выбор метода контрацепции в послеродовом периоде // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3. № 3. С. 657.
9. Вайсберг Э. Варианты выбора метода контрацепции: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) // Мать и дитя в Кузбассе. 2014. № 4. С. 12-14.
10. Верткин А.Л., Носова А.В. Влияние комбинированной гормональной оральной контрацепции на соматический и психологический статус женщин репродуктивного возраста // Клиническая медицина. 2012. Т. 90. № 6. С. 55-60.
11. Влияние гендерных отношений на репродуктивное поведение и репродуктивное здоровье населения / Касымова М.К., Бобоходжаева М.А., Ахмедов А.А., Мирзоева Ф.О. // Научно-практический журнал ТИППМК. 2014. № 1. С. 23-28. 0
12. Влияние различных видов контрацепции (трансдермальнои, внутриматочной, интравагинальной) на систему гемостаза / Доброхотова Ю.Э., Мандрыкина Ж.А., Серова Л.Г. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012. Т. 11. № 3. С. 48-52.
13. Влияние различных методов контрацепции у женщин с сахарным диабетом 1 типа на липидный обмен / Олимова О.Т., Рафиева З.Х., Мурадова З.М., Мавлонова С.Н. // Вестник Педагогического университета. 2012. № 6 (49). С. 148-153.
14. Возможности использования спермицидных методов контрацепции / Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Иванова Е.В., Сасунова Р.А., Летуновская А.Б. // Здоровье женщины. 2013. № 6 (82). С. 151.
15. Возможности использования спермицидных методов контрацепции / Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Иванова Е.В., Сасунова Р.А., Летуновская А.Б. // Репродуктивное здоровье Восточная Европа. 2013. № 3 (27). С. 120-125.
16. Возможности использования спермицидных методов контрацепции / Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Иванова Е.В., Сасунова Р.А., Летуновская А.Б. // Медицинский совет. 2012. № 3. С. 72-77.
17. Волков В.Г., Каблукова Ю.С. Особенности медико-социальных показателей у женщин цыганской национальности Тульской области России // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. № 1. С. 123.
18. Выбор методов контрацепции у женщин, страдающих туберкулезом / Пересада О.А., Солонко И.И., Скрягина Е.М., Дюсьмикеева М.И. // Рецепт. 2014. № 3 (95). С. 85-93.
19. Выбор методов контрацепции у женщин, страдающих туберкулезом / Пересада О.А., Скрягина Е.М., Солонко И.И. // Медицинские новости. 2014. № 2 (233). С. 39-42.
20. Выбор методов контрацепции у женщин, страдающих эпилепсией / Адамян Л., Жидкова И.А., Берсенева В.В., Казначеева Т.В. // Фарматека. 2012. № 4. С. 14-19.
21. Гинекология - национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.
22. Гладкая В.С. Проблемы репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения девушек, проживающих в республике Хакасия // Вестник Хакасского государственного университета им. Н.Ф. Катанова. 2014. № 8. С. 34-38.
23. Гормональная контрацепция у женщин высокого риска: пути решения проблемы / Межевитинова Е.А., Хамошина М.Б., Руднева О.Д., Иванова Е.В., Зорина Е.А. // Доктор.Ру. 2012. № 1 (69). С. 27-33.
24. Дикке Г.Б. «Безопасного аборта не бывает»: ограничения, стереотипы и ошибки в медицинской практике при непланируемой беременности // Доктор.Ру. 2012. № 7 (75). С. 55-63.
25. Дикке Г.Б. LARC - методы первого выбора в профилактике нежелательной беременности и повторного аборта // Фарматека. 2013. № 12 (256). С. 8-13.
26. Дикке Г.Б. Профилактика повторной нежелательной беременности, выбор метода контрацепции // Акушерство и гинекология. 2014. № 4. С. 81-87.
27. Дикке Г.Б. Современные стратегии репродуктивного выбора - мировой и отечественный опыт // Акушерство и гинекология. 2015. № 3. С. 5-10.
28. Дикке Г.Б. Факторы и методы, определяющие повышение приверженности к гормональной контрацепции // Русский медицинский журнал. 2014. Т. 22. № 1. С. 56-58.
29. Дикке Г.Б., Ерофеева Л.В. Особенности репродуктивного поведения молодежи // Акушерство и гинекология. 2013. № 12. С. 96-101.
30. Доброхотова Ю.Э., Мандрыкина Ж.А. Послеродовая контрацепция // Российский вестник акушера-гинеколога. 2012. Т. 12. № 4. С. 99-103.
31. Доброхотова Ю.Э., Мандрыкина Ж.А. Послеродовая контрацепция: что сегодня важно? // Доктор.Ру. 2013. № 1 (79). С. 52-57.
32. Ерофеева Л.В. Неиспользованный резерв в защите репродуктивного здоровья, или план «Б» // Фарматека. 2014. № 12. С. 34-39.
33. Змеев М.В., Скобкарёв Д.Н. «Бурное стремление к сознательному материнству...»: легализация абортов в советской России в 1920-е гг. (на примере г. Перми) // В сборнике: Материальная и духовная культура народов Урала И Поволжья: история и современность Материалы Всероссийской научно-практической конференции. ФГБОУ ВПО «Глазовский государственный педагогический институт имени В.Г. Короленко». Ижевск, 2013. С. 18-28.
34. Контрацептивная эффективность, приемлемость и метаболическое влияние орального контрацептива, содержащего 30 МКГ ЭЭ 2 и 3 мкг дроспиренона у женщин с СД типа 1 / Олимова О.Т., Рафиева З.Х., Мурадова З.М. // Вестник Педагогического университета. 2012. № 6 (49). С. 153-157.
35. Контрацепция: эффективность и безопасность применения внутриматочной левоноргестрел-рилизинг-системы / Пестрикова Т.Ю., Даниленко И.А., Болоняева Н.А., Гапоненко Е.К. // Гинекология. 2015. Т. 17. № 1. С. 22-24.
36. Метаболическое влияние и контрацептивная эффективность левоноргестрел высвобождающего внутриматочного средства у женщин с нарушенной толерантностью к глюкозе / Азимова Ж.К., Рафиева З.Х., Шукурова З.Т., Сидки М.А. // Вестник Педагогического университета. 2013. № 3 (52). С. 203-208.
37. Методы хирургической контрацепции женщин с применением клемм / Чернявская Г.И., Махмутходжаев А.Ш., Чернявский И.Я. // Сибирский научный медицинский журнал. 2013. Т. 33. № 5. С. 37-41.
38. Микробиоценоз влагалища и полиморфизм генов цитокинов как маркер здоровья женщины (обзор литературы) / Прилепская В.Н., Летуновская А.Б., Донников А.Е. // Гинекология. 2015. Т. 17. № 2. С. 4-13.
39. Минкина Г.Н. Цервикальный рак и гормональные контрацептивы (обзор литературы) // Доктор.Ру. 2014. № S1 (5). С. 56-59.
40. Михайлин Е.С., Деменцов И.Б. Психологические аспекты подростковой беременности // Фундаментальные исследования. 2015. № 1-1. С. 199-203.
41. Приемлемость и побочные эффекты различных методов контрацепции у женщин с сахарным диабетом / Олимова О.Т., Рафиева З.Х., Мурадова З.М., Шукурова З.Т. // Вестник Авиценны. 2012. № 4 (53). С. 85-89.
42. Применение препарата аллокина-альфа в комплексной терапии пациенток с хроническим эндометритом и привычным невынашиванием беременности / Зароченцева Н.В., Аршакян А.К., Титченко Ю.П., Меньшикова Н.С., Баринова И.В., Ушакова С.В. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2014. Т. 14. № 4. С. 74-80.
43. Применение препаратов мифепристона и мизопростола в акушерско-гинекологической практике / Полякова В.А., Карпова И.А., Хойрыш А.В., Сычева А.Л. // Медицинская наука и образование Урала. 2012. Т. 13. № 3-2 (71). С. 94-101.
44. Пролонгированный режим влагалищного гормонального кольца в лечении нарушений менструального цикла у женщин перименопаузального возраста / Геворкян М.А., Манухина Е.И., Кузнецова Е.М., Смирнова С.О. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013. Т. 12. № 2. С. 38-42.
45. Сексуальность женщин, принимающих оральные контрацептивы / Унанян А.Л., Аракелов С.Э., Полонская Л.С., Морозова В.Д., Бабурин Д.В., Коссович Ю.М. // Гинекология. 2014. Т. 16. № 3. С. 17-21.
46. Сравнение показателей вирусной нагрузки в плазме крови и цервиковагинальном содержимом вич-инфицированных женщин при использовании различных методов планирования семьи / Самарина А.В., Лисицина З.Н., Мартиросян М.М., Дементьева Н.Е., Крутицкая Л.И., Рахманова А.Г., Беляков Н.А. // Журнал акушерства и женских болезней. 2013. Т. LXII. № 4. С. 48-54.
47. Сычева Н.С. Аборты и контрацепция как факторы контроля рождаемости на дону в 1920-е годы // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Общественные науки. 2013. № 4 (176). С. 43-49.
48. Тарасова М.А., Шаповалова К.А. Фертильность после отмены гормональной контрацепции // Акушерство и гинекология. 2014. № 7. С. 84-88.
49. Факторы риска развития предрака шейки матки / Клинышкова Т., Каратюк Т., Турчанинов Д. // Врач. 2012. № 11. С. 56-58.
50. Факторы, определяющие выбор метода контрацепции вич-инфицированными женщинами / Самарина А.В., Акатова Н.Ю., Уайтмэн М.К., Киссин Д.М., Кэртис К.М., Марчбэнкс П.А., Джэмисон Д.Д., Мартиросян М.М., Ревзина Н., Хиллис С.Д. // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012. Т. 4. № 1. С. 57-68.
51. Федорова А.И. Проблемы женского полового влечения и гормональная контрацепция // Акушерство и гинекология. 2014. № 3. С. 91-95.
52. Шелыгин М.С. Клинические и эхографические признаки изменений ткани грудных желез у клинически здоровых женщин при приеме комбинированных оральных контрацептивов // Здоровье женщины. 2013. № 8 (84). С. 167.
53. Эпидемиология и структура заболеваний шейки матки у студенток ВУЗа / Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Геворгян Н.Г. // Доктор.Ру. 2014. № 1 (89). С. 20-24.
54. Этиология гнойных воспалительных заболеваний придатков матки на фоне внутриматочной контрацепции / Макаренко Т.А., Цхай В.Б., Протасова И.Н. // Медицина и образование в Сибири. 2012. № 2. С. 30.
55. Эффективная и безопасная комбинированная оральная контрацепция: результаты опроса / Вёрткин А.Л., Сонова М.М., Скотников А.С., Носова А.В. // Проблемы женского здоровья. 2012. Т. 7. № 1. С. 20-28.
56. Эффективность терапии заболеваний гениталий при сочетании папилломавирусной и герпесвирусной инфекции / Роговская С.И., Бебнева Т.Н., Некрасов П.А.Г., Полонская Н.Ю. // Акушерство и гинекология. 2014. № 9. С. 90-97.
57. Яглов В.В. Контрацепция в свете социальнодемографических реалий: преимущества комбинации хлормадинона ацетата и этинилэстрадиола как метода гормональной контрацепции//Фарматека. 2013. № 12 (256). С. 22-30.
58. V всероссийский конгресс «амбулаторно-поликлиническая помощь - в эпицентре женского здоровья». Современные барьерные методы контрацепции // Эффективная фармакотерапия. 2013. № 26. С. 54-58.
59. V всероссийский конгресс «амбулаторно-поликлиническая помощь -в эпицентре женского здоровья». Современные барьерные методы контрацепции // Эффективная фармакотерапия. 2013. № 43. С. 54-58.
60. http://medi.ru/doc/a240610.htm
61. http://medportal.ru/enc/gynaecology/contraception/1/
62. http://rzdp.geotar.ru/ru/jarticles_repr/69.html?SSr=090133796314ffffffff27c__07df061b0e0904-6937
63. http://www.dzcrb.by/%D1%88%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B0-%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%86%D0%B8%D0%B8
64. http://www.medsecret.net/ginekologiya/kontracepciya
65. http://www.midwifery.ru/today/opros_woman.htm
66. http://www.odkb.ru/