Кожа (cutis) покрывает всю поверхность тела, переходя в слизистую оболочку в участках естественных отверстий рта, носа, мочеполовых органов и анального отверстия.
Общая площадь кожи достигает 1,5 м.
На поверхности кожи имеются расположены складки, возвышения, углубления.
Кожа исчерчена бороздами разной фактуры, которые делят ее поверхность на ряд полей преимущественно треугольной или ромбической формы.
К грубым бороздам кожи относятся складки ладоней, морщины на лице, складки мошонки, бороздки на разгибательных поверхностях соединений
Цвет кожи определяют как телесный. Он обусловлен цветом всех тканей, которые входят в ее состав, и главным образом зависит от цвета крови в капиллярных сосудах и пигмента кожи. Здоровая кожа матовая на вид.
Морфология кожи и ее придатков
Кожа состоит из трех слоев:
Статья: Общие сведения о коже и ее строение
- эпидермиса,
- дермы,
- подкожного жирового слоя (гиподермы).
Эти слои отличаются по эмбриональному происхождению:
- эпидермис происходит из эктодермы,
- а дерма и гиподерма – из мезодермы.
Важными анатомическими образованиями кожи являются ее придатки - потовые и сальные железы, волосы, ногти.
Эпидермис
Эпидермис (epidermis) гистологически представлен многослойным плоским ороговевшим эпителием. В нем различают пять слоев клеток, отделенных от дермы базальной мембраной.
-
Непосредственно на мембране лежит слой цилиндрических клеток, которые расположены па-лисадообразно, перпендикулярно к ней. Этот слой носит название базального, или основного (stratum basale), а также росткового (герминативного), поскольку именно тут происходит митотическое деление клеток, обеспечивающее регенерацию эпидермиса.
-
Над базальным слоем расположен шиповатый (stratum spinosum), содержащий несколько рядов политональных клеток, которые по мере приближения к следующему слою становятся все более плоскими.
-
Зернистый слой (stratum granulosum) представлен одним или двумя (иногда до четырех) рядами продолговатых веретенообразных клеток, расположенных вдоль поверхности кожи. Ядра клеток бедны хроматином и потому светлые, в протоплазме содержатся зерна кератогиалина, белка - предшественника кератина, основного рогового вещества кожи и ее придатков.
Перечисленные слои эпидермиса иногда объединяют под названием мальпигиева слоя.
-
Блестящий слой (stratum lucidum) находится над зернистым, он состоит из одного или двух рядов плоских безъядерных клеток. Протоплазма этих клеток содержит белок элеидин, который является промежуточной стадией образования кератина.
-
Роговой слой. Роговой слой (stratum согпеит) - самый поверхностный слой эпидермиса, образованный плоскими тонкими роговыми пластинками, которые лежат одна над другой в несколько рядов. Роговые пластинки представляют собой полностью ороговевшие клетки, утратившие свои ядра. Ороговение достигается замещением протоплазмы белком кератином. Толщина рогового слоя сильно колеблется на различных участках кожного покрова.
Эпидермис входит в дерму более или менее развитыми отростками - гребешками. В пространства между гребешками эпидермиса дерма заходит выступами - сосочками.
Дерма
Под эпидермисом располагается второй слой кожи - собственно кожа, или дерма (derma).
Она богата соединительнотканными волокнами, которые образуют пучки, переплетающиеся в разных направлениях.
Клеток в соединительной ткани дермы относительно мало (фибробласты, фиброкласты, меланоциты, макрофаги, мастоцмты, мезенхимальные клетки).
Различают три вида соединительнотканных волокон - коллагеновые, эластичные и аргентофильные.
Коллагеновые и эластичные волокна, переплетаясь в разных направлениях, сохраняют определенную закономерность своего распределения в дерме, благодаря чему дерма делится на два слоя - сосочковый и сетчатый.
Сосочковый слой дермы лежит сразу под эпидермисом.
Дерма без четкой границы переходит в подкожный жировой слой (гиподерму).
Гиподерма
Подкожно-жировой слой, (подкожно-жировая клетчатка, гиподерма) (hypoderma) также состоит из пучков переплетающихся соедннительнотканных волокон.
Эти пучки рыхлые и образуют крупнопетлистую сетку (retinaculum cutis). В гнездах этой сетки находятся жировые дольки — скопление жировых клеток.
Подкожно-жировой слой играет важную роль в жировом обмене, будучи одним из важнейших депо жировой ткани в организме.
Гиподерма прикрепляется соединительнотканными пучками к подлежащей кожной фасции.
В дерме и гиподерме рассеяны различные клетки, которые делятся на клетки соединительной ткани и лейкоциты на различных стадиях дифференциации.
В дерме и гиподерме заложены железы кожи, волосы, а также сосуды, нервы и мышцы.
