Цель исследования: изучить роль медицинского персонала в предоперационной подготовке к плановым оперативным вмешательствам.

Как заказчик описал требования к работе:

Нужна курсовая работа по хирургии. Готовая работа уже есть, но препод не принял. Надо добавить практические примеры ОБЯЗАТЕЛЬНО! Еще нужно вывод переделать. Переделать до завтрашнего утра! Заплачу больше за срочность.

Фрагмент выполненной работы:

ВВЕДЕНИЕ Актуальность. Предоперационный период - это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода - максимально уменьшить возможные осложнения во время и после операции. Предоперационная подготовка проводится всем больным. В отдельных случаях они сводятся до минимума (при экстренных и неотложных операциях), а при плановых операциях должны быть проведены более тщательно. (работа была выполнена специалистами Автор 24) Моральное состояние больных, поступающих для операции, существенно отличается от состояния больных, госпитализируемых для консервативного лечения, поскольку операция является большой физической и психической травмой. Важно, чтобы с первых минут поступления, начиная от приемного отделения и кончая операционной, больной чувствовал четкую работу медицинского персонала. Он приглядывается и прислушивается ко всему окружающему, находится все время в состоянии напряжения, обращается прежде всего к среднему и младшему медицинскому персоналу, ищет у них поддержки. Спокойное поведение, мягкое обращение, вовремя сказанное успокаивающее слово имеют исключительно большое значение. Безразличное отношение сестры, переговоры персонала о личных, не относящихся к делу вещах в присутствии больного, невнимательное отношение к просьбам и жалобам дают больному повод сомневаться во всех дальнейших мероприятиях, настораживают его. Отрицательно действуют разговоры медицинского персонала о плохом исходе операции, смерти и т. п. Медицинский персонал всем своим поведением должен вызвать к себе расположение и доверие больного. Выздоровление больного зависит не только от хорошо технически проделанной операции, но не меньше от тщательно проведенной предоперационной подготовки, в некоторых случаях уход за хирургическим больным решает его судьбу. Ухаживающий персонал не только должен знать, как выполнить назначение врача, но должен понимать, почему сделано это назначение, чем оно является полезным для больного и какое зло может причинить больному невыполнение тех или иных предписаний врача. Только тот может хорошо подготовить больного к операции, кто будет выполнять назначения врача не автоматически, а сознательно, понимать сущность проводимых мероприятий. При подготовке больного к плановой операции должен быть уточнен диагноз, выявлены сопутствующие заболевания, могущие осложнить, а иногда и сделать операцию невозможной. Необходимо установить очаги эндогенной инфекции и по возможности санировать их. В предоперационном периоде обследуют функцию легких и сердца, особенно у пожилых больных. Ослабленным больным необходимы предоперационное переливание белковых препаратов и крови, а также борьба с обезвоживанием. Большое внимание должно быть уделено подготовке нервной системы больного перед операцией. Объект исследования: предоперационная подготовка больных. Предмет исследования: участие медицинского персонала в предоперационной подготовке к плановым операциям. Гипотеза: если медицинская сестра правильно и качественно проводит все мероприятия предоперационной подготовки пациента перед плановой операцией, то это значительно снизит риск послеоперационных осложнений и будет способствовать скорейшему восстановлению после операции. Цель исследования: изучить роль медицинского персонала в предоперационной подготовке к плановым оперативным вмешательствам. Для достижения цели необходимо выполнить следующие задачи: 1. Раскрыть понятие и задачи предоперационного периода 2. Проанализировать общие принципы предоперационной подготовки больных к плановым хирургическим вмешательствам 3. Изучить специальные мероприятия при проведении предоперационной подготовки пациента 4. Описать манипуляции, выполняемые медсестрой при подготовке пациентов к плановым операциям 1. Значение медицинской сестры в проведении предоперационной подготовки перед плановыми оперативными вмешательствами 1.1 Понятие и задачи предоперационного периода Большинство больных, которые поступают в хирургическое отделение, подвергаются оперативному вмешательству. С момента поступления в больницу начинается предоперационный период, в течение которого усилия направлены на уменьшение риска операции, предупреждение осложнений, которые могут возникнуть во время и после нее. Выделяют два этапа в предоперационном периоде: Диагностический или этап предварительной подготовки к операции ( с момента поступления пациента в стационар до назначения дня операции); Этап непосредственной подготовки (от момента назначения дня операции до начала операции). Продолжительность предоперационного периода зависит: - экстренности операции; - тяжести заболевания и состояния больного; - наличия осложнений основного заболевания; - наличие сопутствующей патологии; - тяжести хирургического вмешательства; - наличия диагностической аппаратуры, медикаментов; - наконец, от умелости и слаженности работы медперсонала. Существует следующий стандарт общей подготовки больного к плановой операции Когда пройдено предоперационное обследование, устранены или откорректированы все выявленные у пациента отклонения, вечером накануне предстоящей операции начинается непосредственная предоперационная подготовка. Она предусматривает следующие мероприятия: - Вечером накануне операции и утром перед операцией следует тщательно вымыться. Ведь чистота кожных покровов играет решающую роль в профилактике нагноения операционной раны. - Перед операцией под общим обезболиванием или наркозом, необходимо очистить кишечник. Если предстоит относительно небольшая операция, достаточно вечером перед операцией и утром накануне сделать очистительную клизму или вечером накануне операции принять слабительное (2 — 4 таблетки дульколакса или бисакодила перед сном). Если же планируется большая полостная операция или операция промежностным доступом, требуется особо тщательная очистка кишечника с использованием специального препарата (например Фортранс). Порошок препарата разводится в 3-х литрах чистой питьевой воды. Около 17 — 18 часов дня накануне операции следует прекратить прием пищи и начать пить данный раствор (его надо полностью выпить примерно в течение 3 — 4 часов). Кишечник, таким образом, промывается до чистой воды. - После полуночи накануне операции и до ее начала нельзя ни есть и не пить; - За 30-40 минут до операции - премедикация по назначению врача-анестезиолога. Таким образом, предоперационный период – это время от момента поступления больного, в хирургический стационар до начала проведения оперативного лечения. Задачей предоперационного периода является максимальное уменьшение опасности операции, профилактика осложненийПосмотреть предложения по расчету стоимости